จำนวนการดูหน้าเว็บรวม

วันอังคารที่ 26 ธันวาคม พ.ศ. 2560

ข้อดีของการให้บริการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน

สวัสดีครับ ท่านผู้มีเกียรติทุกท่าน



สวัสดีครับ ท่านผู้มีเกียรติทุกท่าน

ผมชื่อบุญยิ่ง ฤกษ์อุดม ครับ เปิดเพจ การให้บริการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน ซึ่งคิดว่าจะมีประโยชน์ต่อ ตัวผู้ป่วยเอง ญาติ หรือ น้องๆ ที่รู้จักกับผู้ป่วย หรือญาติที่ต้องการ การดูแล ลักษณะนี้นะครับ

ประสพการณ์การทำงานในโรงพยาบาล 25 ปี ทั้งเป็นพยาบาลปฏิบัติการ เป็นผู้บริหารระดับกลางและเป็นผู้ตรวจการพยาบาล ทำให้ได้เห็นปัญหาของผู้ป่วยและญาติ หลายประการ

และหนึ่งในจำนวนนั้นก็คือ การนำผู้ป่วยอาการหนัก หรือ ใส่สายยางต่างๆ มาโรงพยาบาลเพียงแค่มารับบริการง่ายๆ เช่น การเปลี่ยนสายอาหารหรือ สายสวนปัสสาวะ

ผู้ป่วย 1 คน ต้องมีญาติหรือคนดูแลมาด้วยอีกอย่างน้อย 1 คน ต้องยก-แบกขึ้นรถ หรือ อาจจะต้องเรียกรถพยาบาลซึ่งมีค่าใช้จ่ายมากขึ้นไปอีก มาถึงโรงพยาบาลก็อาจจะต้องทุลักทุเล ยกลงจากรถ ขึ้นรถเข็น แล้วไปขึ้นเตียง แถมยังต้องรอนานไปอีก ตามลักษณะการบริการ ของจุดให้บริการที่แต่ละโรงพยาบาลจัดไว้ให้

ถ้าคิดเป็นค่าใช้จ่ายและเวลาแล้วก็ น่าจะมากอยู่

ผมมีทีมงานพยาบาลวิชาชีพ และ ผู้ช่วยพยาบาล ที่มีประสพการณ์ในการดูแลผู้ป่วย ที่จะสามารถไปให้บริการลักษณะนี้ได้ที่บ้านท่าน  โดยที่ท่านไม่ต้องนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาล

อุปกรณ์ เครื่องมือ เครื่องใช้ต่างๆ จะเป็นมาตรฐานเดียวกับที่เราใช้ในโรงพยาบาล นะครับ

ท่านที่สนใจสามารถสอบถามหรือติดต่อได้ทุกช่องทางการสื่อสารที่ให้ไว้นะครับ

บุญยิ่ง ฤกษ์อุดม


ภาวะแทรกซ้อนหลังเกิดบาดแผลและการทำแผล

ภาวะแทรกซ้อนหลังเกิดบาดแผลและการทำแผล



หลังการทำแผล ผู้ป่วยควรดูแลรักษาความสะอาดและสังเกตอาการต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงระหว่างการพักฟื้น เพราะเมื่อเกิดบาดแผลขึ้น ย่อมเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อตามมาได้ แม้บาดแผลจะมีความสะอาด แต่บริเวณอวัยวะที่เกิดแผลอาจเป็นแหล่งที่อยู่ของแบคทีเรียจำนวนมาก ซึ่งเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อได้ง่าย

หลังเกิดแผล หรือแม้แต่หลังทำแผลแล้ว ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้

โรคเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ (Cellulitis) เป็นโรคติดเชื้อของผิวหนังและเนื่อเยื่อใต้ผิวหนังชนิดที่ยังไม่ทำให้เกิดเนื้อตาย และหากมีการติดเชื้อรุนแรงก็อาจเสี่ยงทำให้เนื้อเยื่อเน่าหรือตายได้

โรคหนังเน่า (Gas Gangrene) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคบาดทะยัก หากไม่ได้รับวัคซีนป้องกันอย่างเหมาะสม


ดังนั้น ผู้ป่วยควรสังเกตอาการที่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ แล้วรีบไปพบแพทย์หากมีอาการเหล่านี้

แผลไม่ดีขึ้นแม้เวลาผ่านไป
บาดแผลมีเลือดไหลออกมาเรื่อย ๆ
แผลมีอาการบวมเพิ่มขึ้น
แผลมีอาการแดงและขยายวงกว้างเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ รอบแผล หรือมีรอยแดงเกิดขึ้นตามผิวหนังรอบ ๆ แผล
เกิดความเจ็บปวดแม้หลังรับประทานยาแก้ปวดแล้ว หรือความเจ็บปวดนั้นขยายออกไปเป็นวงกว้างจากบาดแผลเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
บาดแผลมีสีคล้ำและแห้ง ขยายขนาดใหญ่ขึ้น หรือมีความลึกมากขึ้น
มีเลือดหรือหนองไหลออกมาจากแผล
มีหนองสีเขียว เหลือง หรือสีน้ำตาล และหนองที่เกิดขึ้นนั้นส่งกลิ่นเหม็น
มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ยาวนานเกินกว่า 4 ชั่วโมง
มีก้อนที่กดแล้วเจ็บเกิดขึ้นบริเวณรักแร้หรือขาหนีบซึ่งเป็นเพราะต่อมน้ำเหลืองโตจากการติดเชื้อลุกลาม


ที่มา : https://www.pobpad.com/ทำแผล-ขั้นตอน-วิธีการ-แล/

การให้อาหารทางสายยาง ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ พักฟื้น อาหาร โรงพยาบาล ป่วย โรคเรื้อรัง ผ่าตัด สายให้อาหาร NG tube feeding เบาหวาน ความดัน ความดันโลหิตสูง แพทย์ ยา หารอาหารปั่น อาหารเสริม อาหารผสม นม นมกระป๋อง บัตรทอง สามสิบบาท ประกันสังคม บ้าน อัมพฤกษ์ อัมพาต พิการ ติดเตียง แผลเปิด การส่งเสริมการหายของแผล การพยาบาลผู้ป่วยที่มีบาดแผล ประเภทของแผล แผลลึก แผลเย็บไม่ติด ตัดไหม  แผลไม่ติด แผลไม่สมาน

การดูแลผู้ป่วยมีแผล

การล้างแผลที่บ้าน


แผลมีหลายแบบนะครับ ผมขอพูดถึงเฉพาะเรื่อง บาดแผลที่มีการรักษามาแล้วจากโรงพยาบาล เช่นแผลผ่าตัดต่างๆ ในที่นี้ ไม่รวมถึงแผลกดทับ นะครับ

การดูแลตนเองหลังการทำแผล

หลังทำแผลแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเริ่มเกิดกระบวนการอักเสบ เพื่อป้องกันการติดเชื้อของบาดแผล โดยจะเริ่มมีอาการบวม แดง และเจ็บปวดบริเวณบาดแผล ซึ่งบรรเทาอาการได้ด้วยการรับประทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์หรือเภสัชกรแนะนำ

ปิดแผลไว้ หรือรักษาความสะอาดบริเวณที่เกิดแผล ให้แผลแห้งและสะอาดอยู่เสมอ เพื่อช่วยให้แผลสมานตัวดีและเร็วขึ้น

ต้องล้างมือให้สะอาดขณะล้างแผลและเปลี่ยนผ้าพันแผลเสมอ ในบางราย แพทย์จะแนะนำขั้นตอน วิธีการ และความบ่อยในการเปลี่ยนผ้าพันแผลด้วยตนเองที่บ้าน

ในรายที่มีแผลรุนแรงและผ่านการผ่าตัดมา ควรรอ 2-4 วันหลังผ่าตัดทำแผลแล้วจึงอาบน้ำได้ หรือสอบถามข้อมูลและคำแนะนำจากแพทย์ถึงช่วงเวลาที่เหมาะสมแก่กลับไปอาบน้ำ

หลีกเลี่ยงการแช่ในอ่างอาบน้ำหรือการว่ายน้ำจนกว่าแผลจะหายดี หรือจนกว่าแพทย์จะอนุญาต เพื่อป้องกันแผลติดเชื้อ

เมื่อแผลเริ่มแห้งและสมานตัว อาจเกิดสะเก็ดแผลและรอยแผลเป็นขึ้น โดยผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการแกะหรือเกาแผลบริเวณที่แห้งและตกสะเก็ด เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายแก่ผิวหนังด้านล่างจนแผลสมานตัวช้าลงไปอีก และป้องกันการเกิดรอยแผลเป็นที่รุนแรงขึ้น

หลังแผลหายดี แล้วมีรอยแผลเป็นปรากฏขึ้น ให้นวดหรือทาบริเวณแผลเป็นนั้นด้วยโลชั่นหรือปิโตรเลียมเจลลี่ ซึ่งช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนที่ผิวโดยรอบ เพื่อรักษาบรรเทาความรุนแรงของรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้น

ป้องกันสัตว์เลี้ยงมาอยู่ใกล้บริเวณที่เป็นแผล เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ผู้ป่วยอายุน้อยจะมีการสมานตัวของแผลเร็วกว่า แต่อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่อาจกระทบต่อบาดแผลและกระบวนการสมานอย่างการเล่นกีฬาไปก่อนจนกว่าแผลจะหายดี

ในระหว่างที่พักฟื้น ควรรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ โดยเฉพาะอาหารประเภทโปรตีน อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุสูงอย่างพวกผักผลไม้ และอาหารที่มีเส้นใยสูงอย่างพวกธัญพืช

ดูแลรักษาสุขภาพของตน ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และไปพบแพทย์ตามนัดหมายเสมอ



ที่มา : https://www.pobpad.com/ทำแผล-ขั้นตอน-วิธีการ-แล/

การให้อาหารทางสายยาง ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ พักฟื้น อาหาร โรงพยาบาล ป่วย โรคเรื้อรัง ผ่าตัด สายให้อาหาร NG tube feeding เบาหวาน ความดัน ความดันโลหิตสูง แพทย์ ยา หารอาหารปั่น อาหารเสริม อาหารผสม นม นมกระป๋อง บัตรทอง สามสิบบาท ประกันสังคม บ้าน อัมพฤกษ์ อัมพาต พิการ ติดเตียง แผลเปิด การส่งเสริมการหายของแผล การพยาบาลผู้ป่วยที่มีบาดแผล ประเภทของแผล แผลลึก แผลเย็บไม่ติด ตัดไหม  แผลไม่ติด แผลไม่สมาน

การศึกษาและประสพการณ์การทำงาน

นายบุญยิ่ง ฤกษ์อุดม

BOONYING RERKUDOM

ใบประกอบวิชาชีพ เลขที่ 4511023525

สมาชิกสภาการพยาบาล เลขที่ 38875

Education

Bachelor of Nursing Science (1995), Mahidol University, BKK

Experience

2012 – Present: Supervisor Kasemrat Bangkae Hospital, BKK

2011-2012 : Supervisor BANGPAKOK 8 Hospital, BKK

2005-2011 : Night manager CHAOPHYA Hospital, BKK

1995-2005 : Nurse manager BANGPAKOK 1 Hospital, BKK

1992-1995 : ICU nurse Siriraj Hospital, BKK

การศึกษา

พยาบาลศาสตร์บัณฑิต มหาวิทยาลัยมหิดล (2535)

ประสพการณ์

2555- ปัจจุบัน :ผู้ตรวจการโรงพยาบาลเกษมราษฎร์ บางแค

2557- ปัจจุบัน :ผู้บริหารโรงเรียนบางกอกอินเตอร์แคร์ การบริบาล

2554- 2555 :ผู้ตรวจการ โรงพยาบาลบางปะกอก 8

2548- 2554 :ผู้ตรวจการ โรงพยาบาลเจ้าพระยา

2538- 2548 :ผู้จัดการฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลบางปะกอก 1

2535- 2538 :พยาบาลประจำการ หออภิบาลสยามินทร์1 โรงพยาบาลศิริราช